1. 吸脂術後近期不吃海鮮及辛辣食物
2. 術後早期進行輕度活動,不要一直臥床休息,可進行日常活動;腦力勞動或輕體力勞動者,可照常工作,無須休息。 3.由於皮下殘留部分腫脹液,手術當天可能有較多滲出液體。若滲透敷料,可在敷料外加用無菌紗布或清潔的衛生巾,不要自己打開敷料,以免污染傷口。術後3-5d不能沐浴,以避免污染傷口。
4. 繼續穿戴緊身彈力服裝3~6個月,根據局部情況隨時調整彈力服裝的壓力。
5. 脂肪抽吸後皮膚的感覺功能異常,不易察覺皮膚的熱損傷,術後應謹慎採用產生熱能的物理治療,近期有人報道紅外線治療儀導致脂肪抽吸後的皮膚形成大水疱。

 

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術前護理

   常規護理:術前常規檢查受術者的心電圖、B超及血常規等,準確測量吸脂部位術前各周長並照相,密切觀測生命體征並記錄;同時觀察受術部位皮膚的狀況,有特殊情況者,如瘀點、紅斑、瘢痕等均需及時記錄。

  心理護理:針對受術者的心理特點,我們進行了階段性的心理調適:
①與受術者進行充分交流,使其對形象的改觀樹立信心,但不要有過重的心理壓力,調整心;
②向受術者介紹體外超聲吸脂術的進展及過程。腫脹技術配合體外超聲負壓吸脂術的不斷發展,使其對人體的損傷進一步減小,出血量也很大程度地減少,使安全大容量吸脂成為可能;小切口、腫脹麻醉的採用、脂肪的超聲乳化使術中疼痛感減輕,抽吸速度加快,患者幾乎沒有太大的不適,加強受術者安全感,以利術中醫患配合及心理互動;

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減肥」是女性永恆的話題,而減肥的方法更是層出不窮,吸脂減肥是一種比較先進的減肥方法。而有關專家指出,三類人不宜做吸脂減肥。

據北京夢妮幻雙華醫院整形美容中心有關專家介紹,不宜做吸脂減肥手術的三類人群是:患有心臟病、高血壓、糖尿病及血液功能障礙的肥胖人群;由於內分泌過剩或某種疾病引發的病態型肥胖者;18歲以下的兒童,身體發育還沒有完善,體內脂肪數目還沒恆定,如果盲目吸脂,不僅容易反彈,還會破壞兒童的生長週期,危害健康。

據瞭解,在運動療法、藥物療法、飢餓療法等傳統減肥術都不甚靈驗的時候,20世紀80年代初,法國美容醫生提出了「吸脂減肥法」。目前,這種減肥方法以其特殊的功效在歐美國家盛行,近年來,我國也引進了這種技術。吸脂減肥以其手術時間短、無痛苦、見效快、不易反彈等優點,正逐漸成為肥胖一族的新寵。但很多人減脂心切,在對吸脂減肥知之甚少的情況下,隨便找一家美容院做吸脂手術,結果不但不能達到預期的效果,而且還出現了手術創面高低不平、皮膚壞死、感染併發症等情況,對身體健康造成損害。專家稱,吸脂減肥手術做的好不好,關鍵看設備、操作人員的技術和吸脂過程中的量的平衡。專家建議,消費者在做吸脂減肥手術時要慎重考慮該機構的硬件技術和人員素質,否則,盲目做吸脂手術的確是危險的。

專家還提醒消費者,人的脂肪存在於皮膚和肌肉之間,一味地強調瘦的效果而過多或盲目地吸去脂肪,對人的身體是不利的,吸脂減肥手術僅限於皮下肥大細胞脂肪層,其實減少到原來脂肪數量的五分之一就可以達到瘦身的效果。在抽脂前,醫生都會對前來抽脂的人進行一次超聲掃瞄檢查,這樣可以在螢光屏上清楚地顯示出此人的脂肪層厚度,以確定其是否可以實施抽脂。一般說來,脂肪層在2厘米以內的話,是沒有必要而且也不能進行抽脂術的,如果在3.5-4.5厘米,那麼就有必要實施手術了。


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除眼袋手術是美容外科常見的手術之一,如何做好,如何預防合併症的發生,如何使手術效果維持長久,也許是許多人關心的問題。在此,我們首先需要了解除了個體和遺傳因素之外,眼袋的形成主要由兩方面因素構成:一是眼窩脂肪的堆積和膨出,二是眼瞼皮膚以及眼輪匝肌的鬆弛。針對此成因,一部分年輕患者,可採取經眼結膜切開,將堆積的脂肪取出的結膜內路法手術。此法優點是在表皮不留任何切口痕跡,所謂的吸脂除眼袋就是這種方法。
 
  到目前為止,國際上應用最多的手術方法是瞼緣切開法。這種手術的具體操作是:沿瞼緣下2—3毫米切開,再向外延深至眼角魚尾紋。通過手術切口,使重垂的脂肪疝出,鉗夾切除並嚴格止血。而後,再根據眼袋形成程度,適當處理眼輪匝肌及切除多餘的皮膚,尤其是對於眼輪匝肌的處理可使手術效果更持久。

  目前,國內許多美容院都應用吸脂法除眼袋,而吸脂術在國外主要用於全身吸脂減肥,吸脂除眼袋在國外臨床及教科書上從未見過。就此問題我曾與吸脂術發明者,國際著名美容外可專家Dr Illouz進行交流,他認為在盲視下用針頭抽吸脂肪,傷及血管的可能性較大,存在著影響眼球和視力以至造成失明的可能。另外,下眼瞼的眼窩脂肪一般有三處,去除多少為好不僅是審美關問題,而且是醫學常識問題。

  因為眼窩脂肪界於骨性眼眶和韌性眼球之間,起著緩衝壓力、保護眼球的重要作用。不難想像,再眼眶骨骼和眼球之間,如缺少了正常脂肪組織間隔,一旦發生顏面骨折,眼球將是何等危險!因此,眼窩脂肪只能適當去除,決不能全出去。從美學觀點看,以為追求「歐式眼」,將眼窩脂肪挖空,與我們東方人的整體形態也及不協調。

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臀部在人體結構中起到承上啟下的作用,肥胖的臀部外觀肥大風腴,缺乏彈性,臀圍線過大,並向兩側外下方松垂,有時呈倒三角形或四方形:臀部的兩側與大腿的兩側並無明顯界限,過大的臀部會使雙腿也感覺變短了。

        臀部是由骶髂骨、股骨上端的大量肌肉和脂肪所構成,脂肪所佔的比例往往很大的。在臀部肌肉的深層有通向下肢神經、血管,被損傷的可能性很小。臀部吸脂減肥的重點在於減小臀圍,將鬆弛下垂的部分修飾上提,縮小臀圍的寬度,適當調整臀部後翹的高度,減少臀部的脂肪,使從腰到臀部的曲線圓滑流暢,減少大腿根部脂肪,使大腿顯得優美而修長。手術是在臀部和大腿的皺折處,開兩個5mm的小口,分別均勻、對稱地抽吸脂肪,對於與大腿和腰部相鄰的部位,要特別注意處理好過渡面,避免在身體上留下台階。在恢復以後,手術切口的痕跡會消失在皮膚的皺折裡,不會被看出。


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術後注意事項

  (一)飲食與起居 全麻者術後需要靜脈補液,出血量多時給予輸血。次日可進流汁或半流汁飲食,逐漸恢復正常飲食。術後床上應活動兩下肢,爭取早日下床活動。
  (二)加壓和測量 拆線後脂肪抽吸區仍需加壓,最好穿特製彈力加壓衣3個月。定期測量觀察療效。
  (三)術後可能出現的問題1.皮膚瘀斑和水腫 術後皮膚抽吸區常可見散在、大小不一的瘀斑,一般4周內消退,少數人有長期皮膚色素改變。
  皮膚水腫也常出現,尤其在下肢行脂肪抽引時,可以持續幾個月才慢慢消退。

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脂肪抽吸術的器械設備

  脂肪抽吸術的器械分為三個組成部分。
  (一)吸引管 吸引管是一隻特製的空心管,材料多為不銹鋼,也有用硬塑料製成。它的一端為盲端呈鯊魚嘴狀,近盲端有一卵圓形側孔,脂肪組織在負壓吸引下經此孔入管腔被撕碎而吸出。脂肪碎塊大小不一,吸引管需要有一定內徑,方能吸出,內徑一般為5~10毫米。吸引管另一端為開口,帶有把柄,柄上有指示圓孔位置的標記,其後方與導管連接。吸引管長度、弧度根據部位不同製成各種型號。
  (二)導管 它連接吸引器和吸引管。導管要求一定的透明度和硬度。透明度要求能見到吸引物的性質和顏色,硬度要求在1個大氣壓負壓下管壁不塌陷。
  (三)負壓源 一般為電動吸引器,要求抽氣速率在1個大氣壓負壓下不小於30升/分。

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傳統的皮膚脂肪切除術應用至今已有近百年歷史,它常用於腹壁、臀部,大腿的整形,創面均在直視下進行,又稱開放式手術。儘管它有較好的療效,方法也在不斷改進,但手術大多遺留長而寬大甚至高起增厚的瘢痕,帶來受術者新的煩惱,這驅使醫生尋找更好的方法。本世紀60年代西德一醫生用婦科刮宮器械在髖部和膝部皮膚作一小切口,在皮下放進子宮刮匙進行脂肪刮除。在70年代加入了負壓吸引,應用於腹部等處脂肪堆聚處,達到改善相應部位外形的目的,這便是脂肪抽吸術。經過各國不斷創新、改進,器械和方法逐漸完善,今天已成為較成熟的手術方法。80年代開始,我國各大城市醫院也先後開展了此項手術。

  一、什麼樣的肥胖才能採用脂肪抽吸術

  前述皮膚脂肪切除通過切除多餘的皮膚和脂肪改善形體曲線。脂肪抽吸術只切一個小口,脂肪通過此孔負壓吸出。它對於局部脂肪過多,皮膚彈性良好者適用,如頦頸、腰、腹、髖和大腿內側等部位肥胖,相應部位皮膚無鬆弛下垂者。有皮膚松垂者如需行脂肪抽吸術,同時需在松垂明顯處作腹壁部分切除。大腿內上側肥胖,行走時兩側常相互摩擦致局部皮膚糜爛,手術兼具治療和美容作用。
  受術者合適年齡,各國學者觀點不全相同,大多數認為18~60歲為宜,18歲時發育基本定型,自控能力已經具備。
  60歲以上肥胖者健康情況大多下降,社會活動減少,據我國國情,大多數要求不迫切。

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對於身體少數區域,由於有神經血管的分佈而禁止或慎重進行吸脂,位於腹正中兩側、相當於腹直肌前鞘的縱行區域、腹股溝韌帶內外1/3交點及該韌帶斜向 上方的腹壁,股內側沿大隱靜脈走向的區域或臀上、下緣中部為相對禁區。 

      適應人群:
  所有想進行局部或多處減肥的健康人群均可進行吸脂減肥術。

      禁忌人群:
  除精神不正常及心理不健康者不能進行減肥吸脂術外,有內臟器官疾病者,如心血管疾病,高血壓、冠心病、高血脂、高血糖者;肺部呼吸功能不全,如慢性支氣管炎導致肺功能不全者;有吸煙嗜好,停止吸煙不到兩星期者;長期服用抗凝血藥物,降壓藥物及激素類藥物,停藥不到半月者;年齡在60歲以上的老人,身體未發育成熟的青少年;因繼發於其它疾病而發生的繼發性肥胖,包括下丘腦性肥胖、垂體性肥胖及甲狀腺功能過低性肥胖等,須針對其原發病變進行治療,不屬於吸脂術治療範圍。

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吸脂減肥

    1987年Klein 首先發明了腫脹吸脂技術到現在,吸脂技術已經越來越受到廣大求美者的歡迎,無疑是減肥塑性最方便和快捷的方法。

    適應人群:

    身體無重大心血管疾病,無糖尿病 的中青年,對於腰腹部、上臂、臀部、大腿小腿等局部脂肪堆積,影響體形核對身材要求更完美的人士都可通過吸脂塑性來達到瘦身減肥的目的。對於面部脂肪堆積,雙下頜,以及男性乳房肥大都可用此方法進行治療和塑性。

    手術方法:

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