脂肪抽吸術的器械設備

  脂肪抽吸術的器械分為三個組成部分。
  (一)吸引管 吸引管是一隻特製的空心管,材料多為不銹鋼,也有用硬塑料製成。它的一端為盲端呈鯊魚嘴狀,近盲端有一卵圓形側孔,脂肪組織在負壓吸引下經此孔入管腔被撕碎而吸出。脂肪碎塊大小不一,吸引管需要有一定內徑,方能吸出,內徑一般為5~10毫米。吸引管另一端為開口,帶有把柄,柄上有指示圓孔位置的標記,其後方與導管連接。吸引管長度、弧度根據部位不同製成各種型號。
  (二)導管 它連接吸引器和吸引管。導管要求一定的透明度和硬度。透明度要求能見到吸引物的性質和顏色,硬度要求在1個大氣壓負壓下管壁不塌陷。
  (三)負壓源 一般為電動吸引器,要求抽氣速率在1個大氣壓負壓下不小於30升/分。

手術方法簡介

  (一)術前測量和標誌 為了觀察手術效果,術前應作一些測定。受術者取站立位。胸圍經乳頭測量;腹圍經臍孔、臍至劍突中點、臍至恥骨聯合連線中點測量;臀圍經股骨上端大轉子、大腿內側根部測量。對需脂肪抽吸部位先徵求個人要求,標出抽吸範圍。
  (二)麻醉方法 在小範圍抽吸可使用局部麻醉。較大範圍抽吸以靜脈復合麻醉為佳。以氯胺酮為主的麻醉較淺,腹肌張力增強有利抽吸順利進行。
  (三)手術操作
  1.切口 切口應選在便於操作的位置,同時考慮在隱蔽處或自然皺折處,如頜下正中、下腹部恥骨聯合上、臍周、臀溝等。切口大小根據所用吸引管管徑粗細約1~2厘米長,能順利放入吸引管,切口過長將影響負壓效果。
  2.抽吸脂肪 選擇口徑合適的吸引管,自切口插入並在皮膚下2厘米處潛行至治療平面,側孔向下,啟動電動吸引器,負壓達到1個大氣壓時,右手持吸引器把手,左手摸到吸引管後把皮膚、脂肪一起捏起,按設計在隧道處來回移動吸引管,同時觀察導管和電動吸引器的收集瓶,見吸引物以血色為主且吸引管移動時有粗糙感,應更換部位吸引,直至全部完成。
  3.引流 抽吸完畢在切口處置入負壓吸引球24~48小時,負壓球可吸引抽吸腔內積液、滲血,一般逐日減少即可拔除,病員應注意保護。
  4.包紮 術畢需在手術區內添加敷料,加壓包紮,利於壓迫止血,消滅死腔,促進血液和淋巴回流,使傷口順利癒合。

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