術後注意事項

  (一)飲食與起居 全麻者術後需要靜脈補液,出血量多時給予輸血。次日可進流汁或半流汁飲食,逐漸恢復正常飲食。術後床上應活動兩下肢,爭取早日下床活動。
  (二)加壓和測量 拆線後脂肪抽吸區仍需加壓,最好穿特製彈力加壓衣3個月。定期測量觀察療效。
  (三)術後可能出現的問題1.皮膚瘀斑和水腫 術後皮膚抽吸區常可見散在、大小不一的瘀斑,一般4周內消退,少數人有長期皮膚色素改變。
  皮膚水腫也常出現,尤其在下肢行脂肪抽引時,可以持續幾個月才慢慢消退。
  2.皮膚外形不平整 手術後皮膚外觀不平,按之凹凸可及,其原因可能是抽引脂肪量不均勻。另外採用輻射狀抽吸保留了隧道間皮膚與深部筋膜的神經血管等結構,此結構收縮也可引起不平整。但多數病人隨著脂肪組織的代償可恢復平整。
  3.併發症 脂肪抽吸術是一組織創傷較大手術,由於病人體質、技術操作等原因,術後可能出現一些併發症,如血腫、皮膚部分壞死、感染、靜脈栓塞和脂肪栓塞。因而對手術應予高度重視。脂肪抽吸術是目前矯正體態畸形較理想的方法,但對它的治療效果應有客觀的認識,過高的期望是不切合實際的。
  病例介紹××,女性,26歲,未婚。因腹部明顯隆起影響外形兩年餘入院。身高約158厘米,體重60千克,臍與恥骨聯合連線中點腹圍94厘米。在靜脈復合麻醉下行腹壁脂肪抽吸術。
  在兩側髂前上棘內4厘米處作皮膚切口,向腹部及髂腰區行隧道式輻射狀抽吸,抽出量為1500毫升,術中輸血200毫升,血壓脈搏平穩。術後第2天負壓吸引200毫升血性液體,第3天為30毫升,遂拔去引流。10天拆線,傷口癒合良好,皮下有輕度瘀血斑。同部位術後測量為89厘米,減少5厘米,體重58千克。

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